








“赤脚医生”奔走乡间
记者来到龙形镇水口村卫生室,发现小小的卫生室里挤满了人。身穿白大褂的谭继生和儿子谭世福正忙碌着为病人接诊、开药……今年70岁的谭继生虽两鬓已经发白,但看上去身子骨十分硬朗。只见他正襟危坐,气定神闲地为病人把脉,在一旁的儿子正在写药方。
半个钟头下来,父子俩的额头上露出细小的汗珠。谭世福递给父亲一根毛巾,谭继生摘下老花眼镜,用毛巾擦了擦。随即翻开一本厚厚的医书,两人开始讨论起来。
分别有着50年、24年从医经验的父子俩,从挤在农户家中,在仅有十几平方米的农房里抓中药看诊,到搬迁至占地近100平方米,宽敞明亮、环境舒适的村卫生室,再到成为农村群众的签约“家庭医生”,他们的经历正是我区农村基层医疗卫生发展变化的缩影。
1968年9月,《红旗》杂志发表了一篇题为《从“赤脚医生”的成长看医学教育革命的方向》的文章,随后《人民日报》刊载,第一次把农村半医半农的卫生员正式称为“赤脚医生”。随即毛泽东同志做出批示:“‘赤脚医生’就是好”。此后不久,《文汇报》等各大报刊纷纷转载,于是“赤脚医生”的名称走向了全国,成了农村村医的代名词。
1965年,16岁的谭继生拜师学艺,学习中医的把脉和“望闻问切”。随后不久,谭继生便背着师傅送给他的一个木质医药箱开始下乡行医。“刚开始当医生的时候,医疗条件十分简陋,靠的都是我们中医把脉,村里人有什么头疼脑热、肚子疼的,只有开些中药吃。”回忆起早年的看病经历,谭继生仅用一个词形容:简陋。
背着药箱走家串户,风雨无阻地行走乡间,在当时的“赤脚医生”谭继生眼里,这都是“家常便饭”。他说,那时候每天“24小时营业”,晚上时常会有来看病的人。只要一敲门,就得起床,很少能安安心心睡个好觉。
上世纪七八十年代,农村公路都是泥石路,免不了“晴天一身灰,雨天一身泥”的情况。为了方便给病人治病,谭继生想了个办法:骑马下乡。
“路都是坑坑洼洼的,骑自行车行不通。我试过走路下乡,但是路程太远,脚受不了。”谭继生说,当时方圆几十里的病人都找过他,治疗过最远的病人住在距离自己50里远的地方,骑马来回要走上一天。
38年来,谭继生换了4匹马,4个医药箱。不知道摔过多少跟头,穿坏过多少双“谷草鞋”“平胶鞋”,而换来的是当时1毛5的把脉和处方费,但谭继生就觉得值。“那个时候,好几个村只有一两个医生,像我们这种乡村医生就是村里的‘守护神’了,我们还是很骄傲的。
“家庭医生”覆盖城乡
医疗卫生事业是造福人民的事业,关系广大人民群众的切身利益,关系千家万户的幸福安康。
1985年2月,《卫生部关于全国卫生厅局长会议情况的报告》出台,废除“赤脚医生”这个名称,此后,凡经过考核达到中专水平的,称为乡村医生;未达到中专水平的,改称卫生员。
2004年1月1日起《乡村医生从业管理条例》施行,乡村医生管理从此走上了法制化、规范化道路。
据谭世福介绍,他15岁开始跟父亲谭继生学习中医,1994年又进修了西医,随后便留在龙形镇水口村代替父亲下乡治病,成为了一名地地道道的乡村医生。“那时候我们的医疗器械只有听诊器、温度计、血压计等,医疗箱里时不时还会备上一些西药,比如青霉素、四环素等等。”谭世福说,随着医疗卫生条件的改善,乡村医生能治的疑难杂症也慢慢多了起来。
近年来,随着基础医疗卫生服务体系完善,一大批接受过专业培训、取得专业资质的乡村医生承担起了服务基层群众的职能,并开始推行“家庭医生”签约模式,建立居民健康档案,实施城乡分级诊疗,农村群众享受到了更加全面、及时、个性化的医疗保健服务。
“2013年,我们村也开始推行家庭医生签约式服务,我成为了一名家庭医生。目前,我们已和468名建卡贫困户进行了签约。”谭世福说,现在,他还给村民们留下了电话和微信号,时时联系,询问病情,和村民们建立了“兄弟”般的友谊。
“村民若出现感冒的症状,只要打电话咨询我,我告诉他们保健和预防方法即可。这大大降低了就诊率,将村民的病症控制在萌芽状态。而且有了医保后,村民看病拿药的报销比例大大提高,看不起病的现象也越来越少了。”谭世福说。
据了解,目前我区乡村医生总数990余人,组建了165个家庭医疗签约团队。共签约常住人口21万余人,常住人口签约率保持在30%以上,实现了在家建档立卡贫困人口签约全覆盖。
“接下来,我们将进一步打造精品家庭医疗签约团队,重点为残疾人、严重精神障碍疾病患者、肺结核患者等重点人群进行签约和履约,切实保障人民群众身体健康。”区卫生健康委相关负责人表示。
岁月更迭,阳光普惠,70年来,我区的基层医疗卫生服务发生翻天覆地的变化。优质基层卫生服务正悄然来到百姓身边,随着服务水平的提升,百姓还将享受到更多红利……
记者手记:
民之所望,政之所为。习近平总书记指出,要把人民健康放在优先发展的战略地位。回顾农村医疗卫生事业的发展历程,从最初看病依赖听诊器、血压计、体温表的“老三样”,到使用螺旋CT、核磁共振等先进医疗设备;从活跃在乡村的“赤脚医生”,到如今签约家庭医生享受上门服务;从建立健全基层医疗卫生服务体系,到推进分级分区诊疗制度,十九大报告提出的全面实施健康中国战略的美好愿景,正在一步步向我们走来。
【责任编辑 郑强】