案例一：

违规机构：重庆潼南华协中医院

潼南区医保局购买三方机构开展医保基金核查，查实该院存在违反物价规定、过度医疗等违规违约行为，涉及医保违规金额43717.46元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金43717.46元，并处违约金88279.37元。

案例二：

违规机构：重庆协康医院(普通合伙)

潼南区医保局购买三方服务机构开展医保基金核查，查实该院存在超限项目、违反物价规定等违规违约行为，涉及违规金额91289.66元，潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金91289.66元，并处违约金182579.32元。

案例三：

违规机构：重庆潼南江南医院

潼南区医保局购买三方机构开展医保基金核查，查实该院存在超限项目、违反物价规定等违规违约行为，涉及违规金额15814.44元，潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金15814.44元，并处违约金31628.88元。

案例四：

违规机构：重庆市潼南区五桂镇卫生院

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该院存在过度医疗、超限项目、记录混乱不全、违反物价规定、传输对照错误、虚构医疗、虚增费用等违规违约行为，涉及医保违规金额18164.08元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金18164.08元，并处违约金47062.99元。

案例五

违规机构：潼南仁义医院

潼南区医保局购买三方机构开展医保基金核查，查实该院存在超限项目、违反物价规定等违规违约行为，涉及违规金额49351.39元，潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金49351.39元，并处违约金98702.78元。

案例六：

违规机构：重庆潼南惠视眼科医院

潼南区医保局购买三方服务机构开展医保基金核查，查实该院存在违反单病种协议的违规违约行为，涉及违规金额6852.8元，潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金6852.8元，并处违约金13705.6元。

案例七：

违规机构：潼南区龙形镇卫生院

潼南区医保局购买三方机构开展医保基金核查，查实该院存在超限项目、违反物价规定等违规违约行为，涉及医保违规金额4304.12元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金4304.12元，并处违约金8608.24元。

案例八：

违规机构：重庆潼南民康医院

潼南区医保局购买三方机构开展医保基金核查，查实该院存在超限项目、违反物价规定等违规违约行为，涉及违规金额1573.89元，潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金1573.89元，并处违约金3147.78元。

案例九：

违规机构：重庆潼南康源医院

潼南区医保局购买三方机构开展医保基金核查，查实该院存在超限项目、违反物价规定等违规违约行为，涉及违规金额40766.3元，潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金40766.3元，并处违约金81532.6元。

案例十：

违规机构：重庆市潼南区田家镇卫生院

潼南区医保局购买三方机构开展医保基金核查，查实该院存在超限项目、违反物价规定等违规违约行为，涉及医保违规金额43091.25元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金43091.25元，并处违约金86182.5元。

案例十一：

违规机构：重庆市潼南区慈康医院

潼南区医保局购买三方服务机构开展医保基金核查，查实该院存在过度医疗、超限项目、违反物价规定等违规违约行为，涉及违规金额45341.57元，潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金45341.57元，并处违约金114300.97元。

案例十二：

违规机构：重庆市潼南区群力镇卫生院

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该院存在过度医疗、超限项目、违反物价规定、传输对照错误、降低指针、虚增费用等违规违约行为，涉及医保违规金额5535.69元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金5535.69元，并处违约金15654.42元。

案例十三

涉案机构：潼南渝西医院

潼南区医保局购买三方服务机构开展医保基金核查，查实该院存在超限项目、违反物价规定等违规违约行为，涉及违规金额33248.76元，潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金33248.76元，并处违约金66497.52元。

案例十四：

违规机构：潼南区崇龛镇卫生院

潼南区医保局购买三方机构开展医保基金核查，查实该院存在超限项目、违反物价规定等违规违约行为，涉及违规金额12653.52元，潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金12653.52元，并处违约金25307.04元。

案例十五：

违规机构：重庆潼南益康医院

潼南区医保局购买三方服务机构开展医保基金核查，查实该院存在超限项目、违反物价规定等违规违约行为，涉及违规金额33306.24元，潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金33306.24元，并处违约金66612.48元。

案例十六：

违规机构：重庆潼南正兴东安中医肛肠医院

潼南区医保局购买三方服务机构开展医保基金核查，查实该院存在违反物价规定的违规违约行为，涉及违规金额76285.57元，潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金76285.57元，并处违约金152571.14元。

案例十七：

违规机构：重庆市潼南区玉溪中心卫生院

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该院存在过度医疗、超限项目、记录混乱不全、违反物价规定、串换项目、虚构医疗、虚增费用等违规违约行为，涉及医保违规金额14111.07元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金14111.07元，并处违约金32488.26元。

案例十八;

违规机构：重庆潼南文昌医院

潼南区医保局购买三方服务机构开展医保基金核查，查实该院存在超限项目、违反物价规定等违规违约行为，涉及违规金额4148.9元，潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金4148.9元，并处违约金8297.8元。

案例十九：

违规机构：重庆市潼南区寿桥镇卫生院

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该院存在过度医疗、超限项目、记录混乱不全、违反物价规定、传输对照错误、虚构医疗等违规违约行为，涉及医保违规金额16322.97元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金16322.97元，并处违约金38141.87元。

案例二十：

违规机构：重庆潼南为民医院

潼南区医保局购买三方服务机构开展医保基金核查，查实该院存在超限项目、违反物价规定等违规违约行为，涉及违规金额29392.12元，潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金29392.12元，并处违约金58784.24元。

案例二十一：

违规机构：潼南区大佛街道办事处豆芽湾社区卫生服务站

潼南区医保局购买三方服务机构开展医保基金核查，查实该院存在超限项目、违反物价规定等违规违约行为，涉及违规金额12921.48元，潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金12921.48元，并处违约金25842.96元。

案例二十二：

违规机构：潼南李欣西医诊所

潼南区医保局购买三方服务机构开展医保基金核查，查实该院存在串换项目的违规违约行为，涉及违规金额11027.4元，潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金11027.4元，并处违约金44109.6元。

案例二十三：

违规机构：重庆市潼南区上和镇卫生院

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该院存在过度医疗、超限项目、记录混乱不全、违反物价规定、虚增费用等违规违约行为，涉及医保违规金额17158.43元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金17158.43元，并处违约金38432.76元。

案例二十四：

违规机构：重庆市潼南区太安镇卫生院

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该院存在过度医疗、超限项目、记录混乱不全、传输对照错误、虚增费用等违规违约行为，涉及医保违规金额14927.52元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金14927.52元，并处违约金36854.11元。

案例二十五：

违规机构：重庆市潼南区正兴东安中医肛肠医院合伙企业（普通合伙）

潼南区医保局开展民营医院优惠治疗专项核查，查实该院存在过度医疗、记录混乱不全、违反物价规定、虚增费用、优惠治疗等违规违约行为，涉及医保违规金额73832.59元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金73832.59元，并处违约金210810.13元。

案例二十六：

违规机构：重庆市潼南区别口镇卫生院

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该院存在过度医疗、超限项目、记录混乱不全、违反物价规定、虚构医疗、虚增费用等违规违约行为，涉及医保违规金额10652.32元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金10652.32元，并处违约金28212元。 

案例二十七：

违规机构：重庆潼南高泽医院

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该院存在过度医疗、超限项目、记录混乱不全、违反物价规定、传输对照错误、挂床住院、虚增费用等违规违约行为，涉及医保违规金额440924.04元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金440924.04元，并处违约金2131755.09元，同时暂停医保网络结算6个月，移交公安立案调查。

案例二十八：

违规机构：重庆市潼南区米心镇卫生院

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该院存在过度医疗、超限项目、记录混乱不全、违反物价规定、传输对照错误、虚构医疗、虚增费用等违规违约行为，涉及医保违规金额14574.72元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金14574.72元，并处违约金41345.53元。

案例二十九：

违规机构：潼南仁义医院（普通合伙）

潼南区医保局开展民营医院优惠治疗专项核查，查实该院存在优惠治疗的违规违约行为，涉及医保违规金额18516.18元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金18516.18元，并处违约金55548.5元。

案例三十：

违规机构：柏梓镇天池村卫生室-颜家旺

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该卫生室存在虚增费用的违规违约行为，涉及医保违规金额4958.84元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金4958.84元，并处违约金24794.2元。

案例三十一：

违规机构：崇龛镇薛家村卫生室-薛万礼

根据群众举报线索，查实该卫生室存在串换项目的违规违约行为，涉及医保违规金额6230元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金6230元，并处违约金24920元。

案例三十二：

违规机构：米心镇竹台村卫生室-龙义全

根据群众举报线索，查实该卫生室存在冒名就诊、串换项目等违规违约行为，涉及医保违规金额2794.46元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金2794.46元，并处违约金13972.3元。

案例三十三：

违规机构：桂林街道观音村-米金龙

医保结算数据分析该卫生室刷卡数据异常，查实该卫生室存在过度医疗、串换项目、冒名就诊等违规违约行为，涉及医保违规金额3451.32元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金3451.32元，并处违约金15646.56元。

案例三十四：

违规机构：桂林街道镇铁钉村卫生室-刘祖伟

医保结算数据分析该卫生室刷卡数据异常，查实该卫生室存在串换项目的违规违约行为，涉及医保违规金额4261.05元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金4261.05元，并处违约金17044.2元。

案例三十五：

违规机构：小渡镇高坝村卫生室-黎泽明

医保结算数据该卫生室刷卡数据异常，查实该卫生室存在记录混乱不全、过度医疗等违规违约行为，涉及医保违规金额5947.51元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金5947.51元，并处违约金15425.26元。

案例三十六：

违规机构：柏梓镇梅家村卫生室-李小军

根据群众举报线索，查实该卫生室存在配合他人套现医保基金、使用他人医保卡冒名购药等违规违约行为，涉及医保违规金额6050.75元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金6050.75元，并处违约金30253.75元。

案例三十七：

违规机构：玉溪镇金堆村卫生室-陈小玲

根据群众举报线索，查实该卫生室存在门诊统筹冒名就诊的违规违约行为，涉及医保违规金额4775元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金4775元，并处违约金23875元。

案例三十八：

违规机构：潼南陈素英西医诊所

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该诊所存在记录混乱不全的违规违约行为，涉及医保违规金额5922.8元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金5922.8元，并处违约金11845.6元。

案例三十九：

违规机构：潼南区黎泽伟诊所

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该诊所存在记录混乱不全、过度医疗等违规违约行为，涉及医保违规金额4989.04元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金4989.04元，并处违约金11547.41元。

案例四十：

违规机构：潼南区王智灵诊所

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该诊所存在记录混乱不全、串换项目等违规违约行为，涉及医保违规金额10184.3元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金10184.3元，并处违约金29660.6元。

案例四十一：

违规机构：潼南杨祖烈中医诊所

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该诊所存在传输对照错误的违规违约行为，涉及医保违规金额5469元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金5469元，并处违约金10938元。

案例四十二：

违规机构：潼南奚晓辉西医诊所

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该诊所存在记录混乱不全的违规违约行为，涉及医保违规金额3474.58元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金3474.58元，并处违约金6949.16元。

案例四十三：

违规机构：陈晓山西医诊所

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该诊所存在过度医疗、串换项目等违规违约行为，涉及医保违规金额1212.03元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金1212.03元，并处违约金4213.73元。

案例四十四：

违规机构：潼南陈强中医诊所

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该诊所存在记录混乱不全的违规违约行为，涉及医保违规金额2742元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金2742元，并处违约金5484元。

案例四十五：

违规机构：柏梓镇天池村卫生室-唐兴华

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该卫生室存在虚构医疗的违规违约行为，涉及医保违规金额1824元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金1824元，并处违约金9120元。

案例四十六：

违规机构：梓潼街道办事处哨楼村卫生室-张正芳

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该卫生室存在串换项目的违规违约行为，涉及医保违规金额1338.12元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金1338.12元，并处违约金5352.48元。

案例四十七：

违规机构：桂林街道观音村卫生室-龚海兵

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该卫生室存在过度医疗、串换项目等违规违约行为，涉及医保违规金额4777.53元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金4777.53元，并处违约金16040.88元。

案例四十八：

违规机构：桂林街道观音村卫生室-陈波

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该卫生室存在串换项目的违规违约行为，涉及医保违规金额1561元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金1561元，并处违约金6244元。

案例四十九：

违规机构：崇龛镇薛家村卫生室-何平

根据群众举报线索，查实该卫生室存在传输对照错误的违规违约行为，涉及医保违规金额5680元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金5680元，并处违约金11360元。

案例五十：

违规机构：塘坝镇半街村卫生室-尤振纲

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该卫生室存在记录混乱不全的违规违约行为，涉及医保违规金额4591元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金4591元，并处违约金9182元。

案例五十一：

违规机构：新胜镇铁线村卫生室-郑世树

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该卫生室存在串换项目的违规违约行为，涉及医保违规金额4086元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金4086元，并处违约金16344元。

案例五十二：

违规机构：新胜镇铁线村卫生室-代恒

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该卫生室存在串换项目的违规违约行为，涉及医保违规金额4236.3元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金4236.3元，并处违约金16945.2元。

案例五十三：

违规机构：柏梓镇水头村卫生室-覃勇

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该卫生室存在串换项目的违规违约行为，涉及医保违规金额5872元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金5872元，并处违约金17616元。

案例五十四：

违规机构：田家镇芭蕉村卫生室-廖世春

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该卫生室存在串换项目、冒名就诊等违规违约行为，涉及医保违规金额4382.91元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金4382.91元，并处违约金18886.04元。

案例五十六：

违规机构：龙形镇鹅形村卫生室-周忠志

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该卫生室存在串换项目的违规违约行为，涉及医保违规金额3441元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金3441元，并处违约金13764元。

案例五十七：

违规机构：梓潼街道办事处大桥村卫生站-罗国涛

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该卫生室存在串换项目的违规违约行为，涉及医保违规金额4484元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金4484元，并处违约金17936元。

案例五十八：

违规机构：桂林街道桂花村卫生室-潘雪

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该卫生室存在记录混乱不全的违规违约行为，涉及医保违规金额5301.51元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金5301.51元，并处违约金10603.02元。

案例五十九：

违规机构：柏梓镇梅家村卫生室-张文蜜

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该卫生室存在记录混乱不全的违规违约行为，涉及医保违规金额4850元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金4850元，并处违约金9700元。

案例六十：

违规机构：龙形镇鹅形村卫生室-陈光禹

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该卫生室存在记录混乱不全的违规违约行为，涉及医保违规金额2944元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金2944元，并处违约金5888元。

案例六十一：

违规机构：桂林街道镇铁钉村卫生室-杨碧兰

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该卫生室存在串换项目的违规违约行为，涉及医保违规金额3222元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金3222元，并处违约金12888元。

案例六十二：

违规机构：塘坝镇半街村卫生室-葛远良、何俊飞

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该卫生室存在记录混乱不全、串换项目等违规违约行为，涉及医保违规金额8820.62元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金8820.62元，并处违约金32144.14元。

案例六十三：

违规机构：塘坝镇桥坝村卫生室-张晓明

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该卫生室存在记录混乱不全的违规违约行为，涉及医保违规金额4446.25元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金4446.25元，并处违约金8892.5元。

案例六十四：

违规机构：桂林街道观音村卫生室-杨嘉俊

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该卫生室存在记录混乱不全的违规违约行为，涉及医保违规金额3168.91元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金3168.91元，并处违约金6337.82元。

案例六十五：

违规机构：桂林街道观音村卫生室-杨志林

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该卫生室存在过度医疗、串换项目等违规违约行为，涉及医保违规金额2536.35元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金2536.35元，并处违约金7751.07元。

案例六十六：

违规机构：桂林街道观音村卫生室-杨红军

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该卫生室存在过度医疗的违规违约行为，涉及医保违规金额2899.92元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金2899.92元，并处违约金8699.76元。

案例六十七：

违规机构：玉溪镇金堆村卫生室-陈桂容

潼南区医保局日常稽核巡查，查实该卫生室存在串换项目的违规违约行为，涉及医保违规金额3056元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金3056元，并处违约金12224元。

案例六十八：

违规机构：桐君阁大药房潼南区二十药店

根据群众举报线索，查实该药店存在配合他人套现医保基金的违规违约行为，涉及医保违规金额1050元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金1050元，并处违约金5250元。

案例六十九：

违规机构：康众大药房

根据群众举报线索，查实该药店存在配合他人套现医保基金的违规违约行为，涉及医保违规金额1000元。潼南区医保局依据有关规定，追回医保基金1000元，并处违约金5000元。