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新增4例 累计529例 近期新增病例主要来自密切接触者
2020-02-14 09:39    重庆日报
2月14日,重庆日报记者从市卫生健康委获悉,2020年2月13日12—24时,重庆市报告新冠肺炎新增确诊病例4例,新增死亡病例1例,新增出院病例14例。

新增确诊病例中,南岸区1例、合川区2例、奉节县1例;新增死亡病例为万州区1例;新增出院病例中,涪陵区1例、渝中区2例、大渡口区1例、渝北区1例、合川区1例、璧山区1例、铜梁区1例、开州区1例、垫江县2例、奉节县1例、两江新区1例、高新区1例。

截至2月13日24时,重庆市累计报告新冠肺炎确诊病例529例;现有重型病例27例,危重型病例24例,死亡病例4例,出院病例128例。累计追踪到密切接触者19596人,已解除医学观察12504人,尚有7092人正在接受医学观察。具体情况如下:

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近日,发热门诊量有所回落,单日就诊量4000人次以下,救治压力有所减轻。复工后前三日新增病例走势平稳,“控增量”总体见效。但随着复工后主城区、渝西片区人员流入增多,人员活动范围扩大,疫情防控更应保持高度警惕。

重庆市卫生健康委提示:企业要在落实好各项疫情防控措施的前提下复产复工,要准备红外体温探测仪、消毒液、口罩等疫情防控物资,落实隔离场所,保障房屋通风,定时做好办公场区、食堂、车辆全面消毒、卫生保洁。要提前排查每一名员工的来源地和14天内活动轨迹,严格落实市外返工人员不少于14天的隔离医学观察措施,降低疫情传播风险。

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控制传染源 切断传播途径

重庆疑似病例均在定点医院隔离观察治疗

2月13日,重庆市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会举行,有关部门和专家就当前疫情防控等工作进行了通报和说明。

聚集性疫情涉及病例数占比过半

市卫生健康委党委副书记夏沛介绍,截至2月12日24时,4个集中救治医院共收治407例,累计有二代病例202例,三代病例29例、四代病例3例、社区感染病例40例;无外籍人士病例。累计追踪到密切接触者18925人,已解除医学观察11755人,尚有7170人正在接受医学观察。

专家分析,近期新增病例主要来自密切接触者,2月6日至11日,新增病例共116例,其中80例来自密切接触者,聚集性疫情涉及病例数占全市报告病例总数比例不断上升,达57%,其中家庭聚集占86.5%。

专家呼吁,控制传染源、切断传播途径是传染病防控的根本措施,要切实抓紧抓好密切接触者集中隔离医学观察,加强对密切接触者情况的分析研判,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

夏沛说,随着对新型冠状病毒肺炎认识的深入和诊疗经验的积累,针对湖北省疫情特点,国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断病例”(疑似病例具有肺炎影像学特征),以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗,进一步提高救治成功率。湖北以外省市病例诊断分类仍为“疑似病例”“确诊病例”两类,重庆疑似病例均在定点医院隔离观察治疗,并接受进一步排查。

控制疫情关键是管理好传染源

目前,重庆已经采取了非常严格的隔离管控措施,这些措施的作用和具体效果如何?渝中区疾控中心主任、主任医师曾艺表示,控制新型冠状病毒疫情,非常关键的就是要管理好传染源,除了病人以外,密切接触者是潜在的传染源,有效地实施对密切接触者的管理,对防止疫情蔓延扩散意义重大。

为什么要对密切接触者进行更严格的隔离观察?曾艺说,至少有五点好处:一是有利于早发现,特别是核酸采样的快速进行;二是有利于阻断传播,特别是控制在家庭内部的蔓延;三是有利于减少社区周边群众的恐慌;四是有利于废水和垃圾的处理;五是有利于集中专家资源。

曾艺说,集中隔离有利于阻断传播。比如,对于家庭聚集性病例的发生,在家庭中要实现严格的隔离、确保密切接触者和家庭里面其他人没有一点交集是很难的。首先硬件上要确保他所隔离的房间有一个独立的卫生间,这样他才可能在房间里面不出来,实现严格隔离。

其次,这个人不能和家里其他人共餐,每餐应该由他人盛好放在门口,开门的时候也要注意减少交叉感染风险,只能把门开一个缝取进去,用过的餐具要进行严格消毒。密切接触者和家里人都要保持戴口罩,同时十几天的隔离非常孤独无聊,也需要一定的毅力才能忍耐不和家里其他人接触。

“集中隔离有利于早发现。”曾艺说,这样可以使检测关口前移,积极地对密切接触者采样开展病毒核酸检测,是早发现、早隔离、早治疗的非常重要的防控策略。如果这个密切接触者为阳性,则可以及时对他进行治疗,同时还可以尽早实施后续的追踪调查,尽早采取疫情防控措施,防止疫情扩散蔓延。

重庆市《关于进一步加强密切接触者管理的通知》要求对密切接触者实行三次检测,即在密切接触者开始实施隔离观察时,首次开展病毒核酸检测,提早发现病人;在隔离期将满的时候,再次采集两次样本,检测结果均呈阴性的才能解除隔离,最大限度管理传染源。

曾艺表示,落实好密切接触者的管理既需要政府、疾控中心、医疗机构的努力,也需要密切接触者个人和家庭的理解和配合。只有共同努力,才能早日遏制新冠疫情,恢复美好平静的生活。

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