很多中老年女性都有这样的尴尬经历:大笑、喷嚏、剧烈咳嗽、跳绳或快走跑步时,尿液突然就不听使唤、控制不住流了下来。江苏省省级机关医院妇科周凌飞介绍,漏尿,在医学上被称之为“尿失禁”,我国成年女性的患病率高达18.9%,尤其是在中老年女性或是产后人群中高发,这个疾病看似没有什么严重的症状,但是会对患者的生活质量造成极大的影响。 马阿姨今年51岁,近两年来,只要咳嗽、大笑或健身,尿液就会不自主流出来,需要使用尿垫才能不影响正常生活。最近,马阿姨“漏尿”的症状不断加重,陪孙女跳绳时一不小心两侧裤管都尿湿了,还出现了需要按压肛门才能解干净大便的情况,严重影响日常生活。在与朋友交谈的过程中,马阿姨了解到江苏省省级机关医院妇科有专门针对中老年女性尿失禁的治疗,于是第二天就赶来江苏省省级机关医院就诊。 “经过检查,我们发现患者不仅存在盆底肌收缩力量差,而且还见到阴道前壁形成球状物,向下突出,即阴道前壁脱垂,结合盆底肌肉电生理指标结果,我们为患者制定了电刺激联合生物反馈的个性化盆底治疗方案。”周凌飞介绍,经过一个疗程的治疗,患者“漏尿”症状得到明显改善。 周医生介绍,压力性尿失禁,是因支持尿道的肌肉及盆底肌功能减弱或结构缺损,导致患者在进行咳嗽、大笑或体力活动等腹内压增高的动作时,无法控制尿液,引起尿液漏出。它主要跟两种因素有关。 一是怀孕和分娩。孕期不断增大的胎儿和激素水平变化,对盆底肌所造成的持续压力、分娩时胎儿经过产道造成的裂伤,会让盆底肌肉受到不同程度的损害,因而,许多经产妇都会出现“漏尿”的尴尬。 二是年龄。随着年龄的增长,身体机能开始衰退,雌激素水平下降,盆底肌功能也随之退化。中老年女性经常会发生“漏尿”的情况,大多是因为盆底肌失去弹性以及尿道的支持结构薄弱。(如果患者还患有糖尿病、高血压等慢性病,可能会导致控制盆底肌的神经丛产生退化,导致人体对于盆底肌、尿道的控制力下降,进而出现“漏尿”的症状。) 此外,还有遗传、营养不良、慢性咳嗽和便秘等因素影响。 有不少患者要么觉得“漏尿”是一种女性年纪大了就产生的“正常”情况,要么是因为羞于启齿,而导致病情越来越严重,最后不得不长期使用纸尿裤、尿垫等。周凌飞医生介绍,“这不仅让患者的生活质量急剧下降,还容易造成会阴部湿疹、尿路感染等疾病;如果长期不去干预,盆底松弛情况将会逐步加重,到了更年期或者绝经以后,尿失禁、盆腔脏器脱垂等疾病的发生率将会明显增加。” “定期检查,及时治疗十分关键。”周医生表示,盆底功能康复疗法能有效缓解症状,改善生活质量。他建议50岁以上的女性、产后42天的女性、有漏尿症状的女性一定要及时接受盆底肌检查,及时干预,防患于未然。 通讯员 张 南京晨报/爱南京记者 孙苏静 【采编 郑强】原标题:专家提醒:三类女性需及时接受盆底肌检查
|