现场义诊。

健康扶贫义诊活动。

为群众讲解健康扶贫政策。

为群众普及健康小知识。

完善小渡中心卫生院设施环境。

“没有全民健康，就没有全面小康”，健康扶贫工作事关群众切身利益，事关脱贫攻坚大局。尤其对贫困群众而言，“救护车一响，一头猪白养”“住上一次院，三年活白干，”话语间对病魔的无奈溢于言表。　　

近年来，我区不断加大健康扶贫投入，积极创新健康扶贫方式，坚持精准施策，把健康扶贫措施落实到人，精准到病，为如期全面打赢脱贫攻坚战和全面建成小康社会提供坚强的健康保障。　　

截至目前，我区建卡贫困户中，大病集中救治1659人，救治进度100％；慢病签约服务5032人，住院救治5702人次，合规医疗费用自付比例9.82%；特殊疾病门诊救治11993人次，合规医疗费用自付比例11.17%；区内就诊率97.22%；组建家庭医生签约式服务团队175个，慢病签约服务5032人，在家且有签约意愿的建档立卡贫困人口签约率达100%。

A签约家庭医生让群众“看得了病”

10月29日一大早，家住花岩镇花岩社区的贫困户简奉安拿起扫帚开始做清洁，一会儿工夫，屋里屋外都被她打扫得干干净净。“今天我们预约了镇卫生院的家庭医生来做检查，要把屋子打扫干净点好迎接客人。”简奉安一边收拾屋子一边说。　　

“血压正常，平时注意饮食，保持一个好心情。”花岩镇卫生院的吴医生是他的签约家庭医生，除了每月为他做健康检查外，平时也特别关心他的生活健康状况。“谢谢吴医生，感谢您对我的照顾。”简奉安感激地说，“随着年纪越来越大，腿脚又不利索，只能在家附近转悠，出不了远门，现在可好了，这不，吴医生又来了，方便了我们看病。”

今年70多岁的简奉安是花岩镇花岩社区的建档立卡贫困户，从2017年开始，就深受高血压、脑血管堵塞等疾病的困扰，看病曾是他的“心头大患”。“区里开展家庭医生签约工作以来，家庭医生和我们‘打交道’越来越频繁，不仅定期上门复查，还向我们宣传医疗保障的各种帮扶政策，节假日还专门过来和我们拉拉家常，鼓励我们树立生活的信心，在精神上、医疗上给了我们很大的鼓舞和帮扶。”简奉安说。　　

“为了让贫困户方便看病、看得起病、看得好病、防得住病，我们结合实际，采取群众喜闻乐见、易于接受的方式开展宣传的方式开展宣传，提高健康扶贫政策的知晓率。”区卫生健康委相关负责人表示。同时我区还结合公共卫生、家庭医生签约服务、健康指导等多种工作形式，积极联系区人民医院、镇卫生院医务人员、村医，走进贫困家庭、重病户、大病困难家庭、长期卧床患者家中，一对一、面对面开展健康教育和上门服务，摸清贫困患者健康状况和就医情况，全面提供政策咨询和优质的医疗服务，确保医疗保障全覆盖，人人看病不再难。

截止目前，我区已组建家庭医生签约式服务团队175个，慢病签约服务5032人，在家且有签约意愿的建档立卡贫困人口签约率达100%。签约后，家庭医生为签约贫困户建立涵盖年龄状况、健康状况、疾病史、用药记录、诊疗次数、签约医生、服务项目、康复治疗等方面的“个人健康档案”，成为了签约贫困户的“健康管家”，提供基本医疗服务、公共卫生服务以及个性化健康管理服务。

B“一站式”结算窗口让群众“看得起病”

近日，记者来到了崇龛镇石庙村5组，见到建卡贫困户王华国时，他正背着农药喷雾器，向柠檬树喷洒农药，为明年果树的好收成打下根基。　　

然而在一年前，王华国的生活还是另一番景象。那时，因多年骨质增生，他双腿膝关节肿大，走起路疼痛难忍，也无法从事农活儿，需要手术进行治疗。

“入院时，床位较为紧张，得知我的情况后，医院为我开通了绿色通道帮我优先办理。”王华国说，让他没想到的是，入院不用缴纳押金，所有治疗费用由医院先行垫付，大大减轻了就医负担。　　

出院时，王华国在医院结算窗口仅用了十几分钟，所有报销、减免等手续一次性直接结算，不用四处跑腿报销医疗费。

“现在的政策太好了，得场大病，医疗费好几万，报销后，自己只需要负担10%。”王华国说起自己享受到的健康扶贫重病兜底保障政策，一个劲地赞叹。　　

据了解，2018年，区卫生健康委开展健康扶贫上门义诊活动，王华国被筛查出腿部病变，需住院手术治疗。“当时得知病情后，我本打算放弃治疗。”王华国告诉记者，但区卫生健康委得知情况后，联系到市中医院和市医保中心，为自己办理了转诊手续，还与重庆肿瘤医院取得联系，通过“先诊疗、后付费”一站式结算，减免了住院押金。

花岩镇花岩社区的贫困户童光佑对此也深有体会，今年9月，童光佑的儿子童学贵突然胃出血到区人民医院接受住院治疗，病情好转后，一家人收拾行李准备出院回家。童光佑来到建卡贫困户“一站式”结算窗口，一刷卡，一张数字清晰、罗列详细的就诊费用结算单就生成了，总共3万元的医疗费用通过政策减免后，童光佑仅需缴纳2700元。这让他难以置信，健康扶贫政策真惠民！　　

“一站式结算服务，旨在简化结算程序，方便患者就医，减轻患者经济负担。”区卫生健康委相关负责人介绍，我们联合区民政局、保险公司和医院优化流程，整合相关资源，为的就是保证老百姓一次性享受所有的补偿政策。

据了解，我区定点医疗机构“先诊疗后付费”，“一站式结算”平台运行已实现100%全覆盖，区内就诊率97.22%。所有贫困患者就医均不缴纳住院押金，出院时只需缴纳个人自付费用，实现“一站式”结算，减轻群众垫资压力，让群众少跑路。

C整合医疗卫生体系 让群众“看得好病”

为让基层老百姓享受到更好的医疗服务，近年来，我区加大基层医疗卫生机构的人才的引进和培养，目前，全区共有医疗卫生专业技术人员668名（全科医生146名，其中乡村全科执业助理医师63人），有乡村医生914人，每个卫生院至少有一名执业医师、一名全科医生，每个村卫生室至少有一名乡村医生，确保群众有地方看病。　　

同时，积极探索医共体改革，建立整合型医疗卫生服务体系，促进优质医疗资源下沉，提升基层服务能力，有效解决群众看病难问题。2020年上半年，医共体双向转诊共739人，牵头医院向下级医疗机构派出专业技术和管理人员144人次，专家和支医下沉43人，接受下级医疗机构进修学习、培训指导108人次，远程影像诊断1996人次。

为了给医疗人才提供“用武之地”的同时，更好地为广大群众的健康保驾护航。目前，我区正持续加快医疗基础设施建设，已启动村卫生室规划调整和星级评定工作，为全区285个村卫生室均配备注册乡村医生或执业（助理医师）914名，为130个村卫生室配备价值130万元的诊断床、呼吸机等简易设备，按《国家基本用药目录》配齐常见病、多发病药品等，进一步提升村卫生室服务能力。　　

健康是民生之要，脱贫之基。2020年是决胜全面建成小康社会、决战脱贫攻坚之年。我区积极探索医共体改革，建立整合型医疗卫生服务体系，促进优质医疗资源下沉，提升基层服务能力，大力改善医疗条件，提高医疗水平，筑牢通道人民的健康防护墙，有效防范贫困群众因病致贫，因病返贫的风险，为全区打赢脱贫攻坚战奠定了坚实基础。　　

在脱贫攻坚中，因病致贫、因病返贫是脱贫攻坚工作中的一块硬骨头。我区充分发挥基本医保、大病保险和医疗救助等各项政策的作用，切实提高了农村建档立卡贫困人口医疗保障受益水平，也让贫困家庭“方便看病”“看得好病”。（全媒体记者吴鑫袁赵晨城）

【责任编辑 郑强】