近日，区人民医院肝胆胰甲乳外科成功完成我区首例经口胆道镜下胆管癌射频消融联合胆道支架植入术。该手术的成功开展，标志着该院在胆道肿瘤治疗领域达到市内先进水平。

▲经口胆道镜显示胆管情况

72岁的徐某，因“反复上腹痛1月”到区人民医院就诊，影像学发现“肝门部胆管占位性病变”，结合病史、查体，辅助检查考虑诊断“肝门部胆管癌”。结合长期临床工作经验，考虑到传统手术创伤大，术后可能存在胆漏、肝功能衰竭等并发症，在医生团队建议下，患者及家属选择了更微创、手术风险更小的内镜下射频消融术的治疗方式。

▲十二指肠镜和经口胆道镜双镜联合

患者在全麻下行经口胆道镜下胆管癌射频消融联合胆道支架植入术，通过90秒内镜下射频多次消融，使可见肿瘤组织全部发生凝固坏死，术中使用射频消融导管消融胆道肿瘤，消融结束后植入支架防止再次梗阻。术后患者即可下床活动，1周内恢复出院。现患者恢复良好，已顺利出院。

据了解，晚期胆道肿瘤患者往往已失去手术机会，现有治疗手段虽能有效解除黄疸症状，但不能局部控制肿瘤生长，短期内往往会造成支架堵塞，需再次行胆管引流术，大大增加了患者的痛苦。采用胆道内肿瘤射频消融术，先对肿瘤施行热消融，再置入支架，该治疗手段可使胆道肿瘤大部分毁损，联合后续全身治疗可有效延缓肿瘤生长，保持支架长时间通畅，解除黄疸的同时，有效提高患者的生活质量、延长生存期。

全媒体记者 罗昌泽 通讯员 刘蒿燕

编辑 范婷 杨尚锋

编审 李   静

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